помнить, что изолированный инфаркт миокарда правого желудочка крайне
на особенностях показателей внутрисердечной гемодинамики. Следует
не придается большого значения, и диагноз основывается преимущественно
инфаркта миокарда правого желудочка электрокардиографическим признакам
выявляются признаки инфаркта миокарда правого желудочка. В диагностике
регистрации ЭКГ в двенадцати обычных отведениях практически не
реципрокных изменений: высокого зубца R, возможно зубца Т в отведениях V1 и V2, депрессии сегмента ST в отведениях I, V1, V2, V3. Дополнительную информацию можно получить при регистрации отведений V7, V8, V9, где можно выявить патологический зубец Q и характерную динамику сегмента STи зубца Т. Следует иметь в виду, что и у здоровых лиц в этих отведениях может регистрироваться достаточно глубокий зубец Q (до 1/2 от амплитуды R). Патологическими считаются зубцы Q V7-V9, продолжительность которых превышает 0,03 с.При
миокарда. Для данной локализации инфаркта характерно появление лишь
отведениях возникают при заднебазальном (собственно заднем) инфаркте
диагностические трудности при регистрации ЭКГ в двенадцати обычных
AVL, V1, V2 - о переднем инфаркте миокарда. Изменения ЭКГ в отведении V3 свидетельствуют о вовлечении в процесс межжелудочковой перегородки сердца, в отведении V4 - верхушки сердца, V5 и V6 - боковой стенки левого желудочка.Определенные
может обозначаться как задний инфаркт миокарда), если в отведениях I,
нижнем инфаркте миокарда (в старых пособиях по ЭКГ данная локализация
ЭКГ-изменения локализуются в отведениях II, III, AVF, принято говорить о
уверенностью говорить о наличии у пациента инфаркта миокарда.Если
сочетании двух из трех приведенных выше синдромов можно с определенной
или отсутствия осложнений. Для инфаркта миокарда на ЭКГ характерны:1) подъем (элевация) сегмента ST выше изоэлектрической линии в ЭКГ-отведениях, соответствующих месту некроза;2) снижение (депрессия) сегмента ST ниже изоэлектрической линии в ЭКГ-отведениях, противоположных месту некроза (реципрокные или дискордантные) изменения сегмента ST;3) появление патологических зубцов Q, комплексов QS;4) двухфазность или инверсия зубцов Т;5) уменьшение амплитуды зубца R;6) появление на ЭКГ острой блокады левой ножки пучка Гиса.Важно помнить, что диагностика инфаркта миокарда не должна основываться только лишь на изменениях ЭКГ. В диагностике инфаркта миокарда немаловажную роль играют: клиническая картина заболевания; ЭКГ-динамика; ферментодиагностика.При
проникновения некроза в толщу миокарда, времени возникновения, наличия
миокарда классифицируют в зависимости от локализации, глубины
ЭКГ при инфаркте миокарда: атлас. - Люсов В.А., Волов Н.А., Гордеев И.Г., 2009. - 76 с. : ил
Комментариев нет:
Отправить комментарий